Минздрав наделил регионы полномочиями по оплате труда медикам

Пилотный проект по внедрению новой системы оплаты труда медработников планировалось начать в ноябре 2021 года в семи регионах. Потом его запуск сдвинули на декабрь, а позднее отложили до июля 2022 года. А теперь и вовсе перенесли на 2025 год, так как Минфин не согласовал дополнительные расходы на субсидирование зарплат медиков из федерального бюджета, которые финансируются из системы обязательного медстрахования. Основная цель реформы, ввести единую отраслевую систему оплаты труда, сгладить значимую разницу в зарплатах по одним и тем же медицинским специальностям между регионами и тем самым снизить отток кадров из менее обеспеченных субъектов.

Напомним, что в России существует большая разница в зарплатах врачей в различных регионах страны, даже если они выполняют одну и ту же работу. Она сформировалась после того, как правительство в конце 2000-х годов отдало полномочия по установлению систем оплаты труда регионам, а те, в свою очередь, почти в половине случаев передали их главврачам медучреждений. Начиная с 2012 года власти субъектов выравнивали возникшие региональные различия, выполняя «майские указы» президента, по которым зарплата определенных категорий работников, включая врачей, а также среднего и младшего медперсонала, не должна быть ниже 200% средней по экономике региона. Однако даже в тех случаях, когда этой планки удавалось достичь, межрегиональные различия в оплате труда в отрасли сохранялись.

Согласно недавнему опросу 16 тыс. медиков, проведенного Общероссийским народным фронтом (ОНФ), большинство медицинских работников (91%) сообщили, что их зарплаты не соответствуют майским указам президента и не достигают 200% от средней по экономике региона. Есть свидетельства, когда врач фактически работает на трех ставках для того, чтобы достичь пресловутых 200%. При этом почти половина опрошенных (48%) сообщили, что их зарплата менее 100% по региону.

На данный момент известно, что многим медикам с января этого года не выплачивают губернаторские деньги за работу в красной зоне. А в ответ на запрос о порядке начисления доплат медработникам за эту красную зону, Минздрав рекомендовал регионам совершенствовать систему оплаты труда в здравоохранении за счет собственных ресурсов. Вобщем, Минздрав ещё поставил цель регионам – добиться того, чтобы доля оклада в структуре зарплат не опускалась ниже 55–60% (без учета компенсационных выплат за работу в особых климатических условиях). А как? Если у большинства регионов нет средств на их выполнение!

Столь резкий маневр приведет к резкому обострению кадрового дефицита. А пока, в государственные медучреждения России уже трудоустраивается все меньше врачей и среднего медицинского персонала. С января по июнь 2022 года – минус 2%.