Сначала делаем – потом думаем - ПРОЖЕКТОР МОСКВЫ

*Администрация сайта не несет ответственности за публикации авторов

Наш телеграм канал @projectorpress Наш фейсбук

Сначала делаем – потом думаем

14 Июл от Peter Pravdin

Сначала делаем – потом думаем

В Госдуме призвали Минздрав определить критерии для медотводов от вакцинации против COVID, об этом написала Газета.Ru 12 июля 2021 г.

Председатель комитета Государственной думы по информационной политике Александр Хинштейн планирует обратиться в Министерство здравоохранения России с просьбой определить регламент предоставления медотводов от вакцинации против коронавирусной инфекции. Об этом он написал в своем Telegram-канале.

– Сегодня же направлю обращение министру здравоохранения Михаилу Мурашко с просьбой взять этот вопрос под личный контроль и довести до медучреждений четкие регламенты предоставления медотводов гражданам, – сообщил парламентарий.

Он также прокомментировал сообщения СМИ о том, что пациенты с онкологией испытывают проблемы с получением медицинских отводов. Хинштейн подчеркнул, что хоть вакцинация от COVID-19 и важна, права людей при этом не должны нарушаться.

Ранее группа врачей сообщила РБК, что лишь тяжелая аллергическая реакция или гиперчувствительность в анамнезе пациента на компоненты ранее введенных вакцин могут быть основаниями для получения медицинского отвода для вакцинации, в том числе от коронавируса.

Однако, в письме Минздрава от 29.06.2021 г., № 30-4 /И/ 2-9825, противопоказаниями к применению вакцин являются:

  • гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
  • тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
  • острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний Вакцинацию проводят через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ – вакцинацию проводят после нормализации температуры;
  • беременность и период грудного вскармливания; – возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности);
  • с осторожностью: при хронических заболеваниях печени и почек, эндокринных заболеваниях (выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации), тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС, остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах;
  • Вследствие недостатка информации вакцинация может представлять риск для следующих групп пациентов: – с аутоиммунными заболеваниями (стимуляция иммунной системы может привести к обострению заболевания, особенно следует с осторожностью относиться к пациентам с аутоиммунной патологией, имеющей тенденцию к развитию тяжелых и жизнеугрожающих состояний); – со злокачественными новообразованиями;
  • Особые указания: у пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, и пациентов с иммунодефицитом может не развиться достаточный иммунный ответ. Поэтому прием препаратов, угнетающих функцию иммунной системы, противопоказан в течение, как минимум, 1 месяца до и после вакцинации из-за риска снижения иммуногенности.

Это общие рекомендации Минздрава. А как поступать в каждом конкретном случае, с конкретным пациентом, какое принимать решение – отдается лечащему врачу. Никаких точных инструкций по  отводам от вакцинации у врачей не имеется.

В каких случаях можно оформить медицинский отвод от вакцинации против COVID-19?

Основанием для медицинского отвода от вакцинации являются только противопоказания, указанные в инструкции к вакцине и выявленные у пациента. Порядок медицинского отвода от вакцинации законодательно не прописан. Он и нормативно, не определен. Формат медицинского отвода от вакцинации, в последних рекомендациях по вакцинации Минздрав рекомендует врачам (фельдшерам) фиксировать запись о результатах осмотра пациента, а также о разрешении на введение вакцины или отводе от вакцинации при наличии противопоказаний в медицинской документации.

 

По сведениям из офиса самого влиятельного чиновника в московском правительстве – заместителя мэра Москвы, Анастасии Раковой, 70% работников московского здравоохранения уже привиты. Может быть поэтому, выполняя установку властей, есть врачи, считающие, и открыто пропагандирующие свое мнение, например, Кондрахин и Болибок, утверждающие, что имеется только два основания для медотвода от вакцинации против коронавируса:

  • тяжелая аллергическая реакция (отек Квинке)
  • анафилактический шок или гиперчувствительность на компоненты ранее введенных препаратов

По их мнению, другие показания, указанные в инструкциях к препаратам и рекомендациях Минздрава, позволяют лишь временно отложить вакцинацию.

А аллерголог-иммунолог Владимир Болибок считает, что аллергия на некоторые продукты, пыльцу или пыль не позволяет получить отвод.

Внештатный специалист по терапии Министерства здравоохранения России Оксана Драпкина, считает, что крапивница также не входит в список противопоказаний.

Итак, мнения, как всегда весьма разные, если не сказать противоречивые. Предусмотреть, что такие интерпретации обязательно появятся, большого труда не стоило, но как всегда, в Минздраве, впрочем, не только в нем, сначала делают, только потом занимаются осмысливанием, да и то только в тех случаях, когда обстановка становится конфликтной и нагревается до бела. Когда, не на пустом месте, а уже на уровне депутатов Государственной Думы возникают вопросы.

С момента, как начали гробить здравоохранение в Голиковско-Скворцовский период, называя весь этот беспредел, «оптимизацией» – принцип: «Сначала делаем – потом думаем», стал методологически основополагающим. Откажется ли Минздрав от такого подхода, пока верится с трудом.

автор:Peter Pravdin

Добавить комментарий